DiscoverMoney.ru

Как выбрать полис ДМС?Советы по выбору ДМС

Обновлено
26.12.2016
kak-vibrat-polis-dms

У каждого из нас есть сертификат Обязательного медицинского страхования. Воспользовавшись им, мы можем получить ряд медицинских услуг абсолютно бесплатно. Но для этого придется отстоять огромную очередь (точнее — несколько очередей) и побороться за внимание врача, который мечтает лишь об одном — поскорее избавиться от вас, выписав или перенаправив к своему коллеге.

Винить врачей за это равнодушие не стоит. Низкие зарплаты и нескончаемый поток пациентов вряд ли способствуют развитию таких качеств, как внимательность и сострадание. Для примера: в некоторых городских поликлиниках медсестрам за смену приходится брать кровь у 60 человек. А длится смена всего два часа! О каком качестве предоставляемых медицинских услуг тут можно говорить?

Поэтому все большее количество людей переходит в частные клиники. Некоторые из них платят за каждую медицинскую процедуру отдельно, некоторые оформляют дополнительную страховку.

Нужен ли вам полис ДМС?

Добровольное медицинское страхование определенно пригодится вам в том случае, если:

  • вас не устраивает качество бесплатных медицинских услуг,
  • вы довольно часто посещаете различных врачей.

Дело в том, что оформлять ДМС человеку, который два раза в год болеет простудой, которую предпочитает переносить на ногах (что, конечно же, не есть хорошо), нет никакого смысла. Он просто не окупится.

Если вы трепетно относитесь к своему здоровью, проходите регулярные профилактические осмотры и обладаете лишними 500-1000$ в год, то ДМС — это отличный способ инвестирования денег.

Разумеется, есть у полисов Дополнительного медицинского страхования свои плюсы и минусы.

  • Экономия. Страховые компании оплачивают медицинские услуги по отдельному прайсу, цены в котором значительно ниже.
  • Контроль за качеством предоставляемых медицинских услуг. Страховые компании следят за тем, чтобы их клиентов хорошо лечили. Ведь чем здоровее человек, тем меньше денег на него будет потрачено.
  • ДМС стоят не дешево. Есть, конечно, бюджетные варианты, но выбирать их мы не советуем.
  • ДМС, как правило, не включают оплату лечения болезней, угрожающих жизни пациента. В этот список входят ВИЧ, сифилис, онкологические заболевания.

И помните, что ДМС не действует, если:

  • человек умышленно нанес вред своему здоровью;
  • ущерб здоровью человека был нанесен в тот момент, когда он находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • человек получил травму или заболел, в процессе совершения преступного деяния.

Если соотношение плюсов и минусов вас не пугает, можете приступать к выбору ДМС.

Как выбрать полис ДМС?

На данный момент оформить полис ДМС предлагают сотни страховых компаний по всей России. Эта услуга пока не пользуется большой популярностью, но с каждым годом набирает обороты. И коль будет расти спрос, значит, увеличится и предложение. Как не запутаться во всем этом многообразии и выбрать выгодное ДМС?

Советы по выбору ДМС

  1. Выберите страховую компанию
    Лучше всего обращаться к известной фирме. Это может быть как местная, хорошо зарекомендовавшая себя компания, так и региональный офис крупного игрока. Убедитесь, что у выбранной вами фирмы есть лицензия на продажу полисов ДМС.
  2. Выберите медицинское учреждение
    Вы можете придти в интересующее вас медицинское учреждение (больницу или клинику) и спросить, с какими страховыми компаниями она сотрудничает.
  3. Определитесь с набором услуг
    Это очень важный параметр. Полис может включать в себя полный спектр медицинских услуг или лишь некоторые из них.

От чего зависит стоимость ДМС

  1. От возраста и состояния здоровья человека
    Стоимость полиса для пожилого человека с букетом хронических заболеваний будет выше, чем для молодого здорового юноши.
  2. От престижности медицинского учреждения
    Вы выбираете не только страховую компанию, но и клинику. И если вы хотите лечиться в дорогом медицинском учреждении у высококвалифицированных врачей, платить придется больше.
  3. От ассортимента медицинских услуг
    Чем больше медицинских услуг внесено в полис, тем дороже он будет стоить. То же стоматологическое обслуживание может увеличить цену полиса на 300-500$.

Подробнее о перечне услуг

К этому пункту в договоре стоит подходить с особым вниманием.

Стандартный полис, стоимость которого равняется примерно 500$ в год, включает в себя следующие услуги:

  • стационарную помощь;
  • услуги «скорой помощи»;
  • поликлиническую помощь.

Стоматологические услуги, как правило, в полис не входят. Их нужно оплачивать отдельно.

Обычно подробное описание услуг в договоре — это хорошо. В случае с ДМС дела обстоят несколько иначе. Так перечень медицинских процедур, оплачиваемых страховкой, должен вызвать у вас некоторые подозрения. Дело в том, что включить в него все невозможно, и если вам понадобится процедура, не вошедшая в него, ее придется оплачивать отдельно. Лучше всего, если в договоре будет следующая фраза: «Разрешается оказание всех медицинских услуг и процедур без ограничений, если на то имеются показания врача».

Подводные камни

О подводных камнях ДМС человек, как правило, узнает уже после их приобретения, в тот самый момент, когда за ним закрывается дверь врачебного кабинета.

Что это за камни такие?

Это отношение врачей к больным с ДМС. Оно неоднозначное. С одной стороны перед ними человек, ожидающий высококлассного обслуживания. С другой стороны перед ними человек, за плечами которого маячит работник страховой компании. Задача последнего следить за тем, чтобы пациенту не назначались лишние анализы и процедуры. И на его взгляд «лишними» являются практически все назначения.

Поэтому врач, выбирая метод диагностирования и лечения, основывается на принципе крайней необходимости. Он назначает лишь то, без чего больной не сможет обойтись. То, что кажется сомнительным, моментально отметается.

Таким образом, владельцы ДМС порой получают медицинское обслуживание худшего уровня, чем пациенты выкладывающие на стол врача ОМС.

Что же делать?

Золотое Правило:

«В зависимости от процедуры и назначенного лечения используйте либо полис обязательного, либо добровольного медицинского страхования»

Дело в том, что приобретение полиса Добровольного медицинского страхования ни коим образом не ущемляет ваши права. А каждый человек имеет право на бесплатное медицинское обслуживание, которое предоставляется по полису ОМС. Так в поездках по России лучше брать с собой именно его.

Топ-3 лучших страховых контор для ДМС

Ингосстрах

Стоимость страховки: от 20 200 рублей в год

Минимальная программа включает:

  • амбулаторно-поликлиническую помощь,
  • помощь на дому врача-терапевта.

Наш вердикт:

20 200 рублей — это стоимость ДМС для молодого человека в возрасте от 18 до 20 лет. Чем больше возраст клиента, тем дороже ему обойдется страховка. Так для 35-летней офисной сотрудницы самый дешевый полис будет стоить 35 200 рублей. При этом набор услуг минимальный. За посещение стоматологических клиник и экстренную госпитализацию придется платить отдельно. Зато владельцам полисов «Платинум» и «Премиум» даже лекарства по рецептам врачей будут выдаваться бесплатно. Но и стоят такие полиса на 20 000 рублей дороже.

Заинтересовались этим предложением?Оформить ДМС в компании «Ингосстрах»

РЕСО Гарантия

Стоимость страховки: от 28 600 рублей в год

Минимальная программа включает:

  • амбулаторную помощь,
  • помощь на дому,
  • скорую помощь.

Наш вердикт:

Высокая минимальная цена может сразу отпугнуть клиентов. Но прежде чем отказываться от этой страховки, обратите внимание на то, что в базовый пакет включены услуги скорой медицинской помощи. Также к базовому пакету можно докупить дополнительные опции: стоматологическую помощь, диагностическую программу и экстренный стационар.

Заинтересовались этим предложением?Оформить ДМС в компании «РЕСО-Гарантия»

Альфа Страхование

Стоимость страховки: от 24 375 рублей в год

Минимальная программа включает:

  • амбулаторно-поликлиническую помощь,
  • выезд врача на дом,
  • услуги стоматолога(первичные консультации, рентгенография, анестезия, лечение кариеса, удаление зубов, снятие камней).

Наш вердикт:

Большой плюс этой страховки — включение услуг стоматолога в стандартный пакет. Нельзя не отметить и сравнительно низкие цены полисов.

Заинтересовались этим предложением?Оформить ДМС в компании «Альфа Страхование»

Русский стандарт страхование

Стоимость страховки: от 23 500 рублей в год

Минимальная программа включает:

  • Необходимый комплекс медицинских услуг в рамках амбулаторно-поликлинического обслуживания с минимумом исключений по заболеваниям.
  • Стоматологическое лечение
  • Диспансеризация
  • Вакцинация

Наш вердикт:

Компания предлагает страховку с широким покрытием и максимально выгодными условиями. При этом цена относительно невысокая.

Заинтересовались этим предложением?Оформить ДМС в компании «Русский стандарт страхование»

The present day market has lots of top rated cell http://besttrackingapps.com phone monitoring software programs